Post Time: 2026-03-13
Country: United States, Australia, United Kingdom. City: Boston, Fort Worth, Round Rock, Sioux Falls, ZionO que é síndrome dos ovários policísticos? A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é uma causa importante de irregularidade menstrual de excesso de andrógenos em mulheres. Por isso, o diagnóstico da SOP pode ser estabelecido quando mulheres exibem os traços clássicos de hirsutismo, ciclos menstruais irregulares e a presença de morfologia ovariana policística, identificada por ultrassonografia transvaginal (USTV). Contudo, existe uma controvérsia significativa em relação aos critérios diagnósticos precisos, especialmente quando nem todas essas características Suggested Webpage clássicas se manifestam de maneira evidente. Abordagem terapêutica da SOP Os objetivos da terapia de mulheres com SOP são: Melhorar características hiperandrogênicas, como hirsutismo, acne, queda de cabelo; Manejar anormalidades metabólicas oriundas da disfunção hormonal e reduzir fatores de risco como diabetes tipo 2 e doenças cardiovasculares; Prevenir hiperplasia endometrial e carcinoma endometrial; Contrapção para mulheres que não querem engravidar; Induzir ovulação para as que querem ter filhos. A primeira medida de abordagem a ser tomada é a mudança do estilo de vida. As mulheres com SOP devem ser orientadas sobre a importância de uma dieta balanceada para redução de peso para as que tem sobrepeso ou obesidade. Evidências recentes vêm apontando cada vez mais a importância que as intervenções no estilo de vida possui no tratamento da doença. Ela chegam a ser mais eficazes do tratamento mínimo para perda de peso e melhora da resistência insulínica. Os contraceptivos orais combinados de estrogênio-progestina também fazem parte da terapia farmacológica para mulheres com SOP. No entanto, essa medida está associada à tromboembolismo venoso (TEV) especialmente em mulheres Click on obesas. Por isso, alternativas ao combinado incluem progestágeno (“minipílula”) ou DIU liberador de progestágeno. A terapia com progestágeno fornece contracepção e reduzem o risco de hiperplasia endometrial. Tratamento para mulheres que não buscam engravidar Para as mulheres que não querem engravidar, o foco do tratamento da endometriose deve ser proteção endometrial (evitando a hiperplasia), excesso de androgênio e anormalidades metabólicas. A hiperplasia endometrial é consequência da produção de estrona no tecido adiposo periférico. Por isso, a exposição diária à progestina antagoniza o efeito proliferativo endometrial do estrogênio. Os contraceptivos orais combinados estrogênio-progestina ainda oferecem a contracepção em mulheres que não pretendem engravidar, pois mulheres com oligomenorreia ovulam intermitentemente e pode ocorrer gravidez indesejada. Ainda, benefícios cutâneos para manifestações hiperandrogênicas. Atualmente, recomendamos a adoção de cautela ao prescrever COCs para mulheres com índice de massa corporal (IMC) ≥30 kg/m² e com idade acima relevant internet page de 40 anos. Isso se deve ao fato de que esse grupo específico de mulheres apresenta um risco consideravelmente elevado de desenvolver tromboembolismo venoso (TEV). O anticoncepcional de início do tratamento escolhido para essas mulheres geralmente são aqueles contendo 20 mcg de etinilestradiol combinado com um progestágeno como noretindrona ou acetato de noretindrona, progestágenos que têm uma androgenicidade menor. Esses progestágenos incluem desogestrel, acetato de ciproterona e drospirenona. No entanto, doses maiores contendo de 30 a 35 mcg pode ser o ideal para supressão de andrógenos ovarianos e controle das características hiperandrogênicas.
